近年來(lái),醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨日益增長(zhǎng)的節(jié)能減排壓力。然而,現(xiàn)實(shí)情況是,隨著能源消耗的逐年攀升,一些醫(yī)院在能源管理方面尚未采取有效的控制措施。本研究對(duì)廣東省內(nèi)數(shù)家規(guī)模較大的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的能源消耗及管理狀況進(jìn)行了深入調(diào)查(表 1)。
調(diào)查結(jié)果表明,盡管眾多醫(yī)院已經(jīng)認(rèn)識(shí)到能源管理信息化的必要性,但在實(shí)際推進(jìn)過(guò)程中,相關(guān)建設(shè)仍處于起步階段。本研究選取了數(shù)家具有典型性的醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)其能源管理系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用進(jìn)行了深入分析,總結(jié)出以下幾種問題。
第一,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未建立能耗監(jiān)控系統(tǒng),導(dǎo)致電表數(shù)據(jù)的采集主要依賴于人工方式,這不僅導(dǎo)致了高昂的時(shí)間和人力成本,而且由于缺乏實(shí)時(shí)性,難以及時(shí)掌握能耗狀況,也無(wú)法有效發(fā)現(xiàn)能耗異常情況 。
第二,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)建立了能耗管理系統(tǒng),但監(jiān)測(cè)的精細(xì)度不足,僅通過(guò)配電房出線柜中的智能電表進(jìn)行計(jì)量,無(wú)法實(shí)現(xiàn)按功能和空間對(duì)能耗進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì),導(dǎo)致醫(yī)院的能源流向不明確,在進(jìn)行科室分?jǐn)倳r(shí)缺乏準(zhǔn)確的依據(jù)。
第三,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖然已經(jīng)建立了能耗管理系統(tǒng),bwin必贏官方授權(quán)平臺(tái)但由于初期交接、物業(yè)交接、維護(hù)保養(yǎng)等多種原因,系統(tǒng)雖仍在運(yùn)行,但數(shù)據(jù)長(zhǎng)時(shí)間缺乏維護(hù),導(dǎo)致電腦無(wú)法啟動(dòng),甚至出現(xiàn)設(shè)備丟失的情況,系統(tǒng)實(shí)際上處于廢棄狀態(tài) 。
第四,少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的系統(tǒng)較為完善,能夠?qū)崿F(xiàn)遠(yuǎn)程抄表功能,并具備能耗管理分析能力,但這些分析多為簡(jiǎn)單的圖表對(duì)比分析,主要用于展示,管理人員并未進(jìn)行有效監(jiān)管,導(dǎo)致數(shù)據(jù)無(wú)法發(fā)揮應(yīng)有的價(jià)值。
從上述問題可以看出,若要使能源數(shù)據(jù)在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)過(guò)程中持續(xù)發(fā)揮管理效益,必須從整個(gè)平臺(tái)的設(shè)計(jì)著手,涉及計(jì)量點(diǎn)位規(guī)劃、系統(tǒng)整體架構(gòu)設(shè)計(jì)、系統(tǒng)維護(hù)和數(shù)據(jù)運(yùn)營(yíng)等內(nèi)容。同時(shí),管理者應(yīng)轉(zhuǎn)變理念,強(qiáng)化對(duì)系統(tǒng)的監(jiān)督與維護(hù)工作,以數(shù)據(jù)為導(dǎo)向,提高醫(yī)院能源管理水平。
能源計(jì)量點(diǎn)位的建設(shè)是醫(yī)院能耗數(shù)據(jù)模型的物理基礎(chǔ)。在醫(yī)院建設(shè)初期,應(yīng)依據(jù)醫(yī)院管理需求構(gòu)建能源計(jì)量模型,并根據(jù)科室、關(guān)鍵設(shè)備、重要空間等因素分級(jí)設(shè)置計(jì)量表,以確保計(jì)量點(diǎn)位的全面性和數(shù)據(jù)的精確性。設(shè)備層承擔(dān)著所有能耗數(shù)據(jù)的初步采集任務(wù),當(dāng)采集到的原始數(shù)據(jù)出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)能精確定位并修復(fù)。
在進(jìn)行系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)時(shí),應(yīng)摒棄僅以數(shù)據(jù)分析為導(dǎo)向的舊有模式,轉(zhuǎn)而根據(jù)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理和節(jié)能減排的需求,構(gòu)建能耗計(jì)量、能耗分?jǐn)?、能耗管理的具體方案。這些方案應(yīng)涵蓋日常監(jiān)管、用能安全、能耗成本分?jǐn)偟雀鱾€(gè)方面,系統(tǒng)根據(jù)各個(gè)功能模塊的需要實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的靈活配置。
在醫(yī)院建設(shè)過(guò)程中,必須強(qiáng)化監(jiān)管力度。眾多系統(tǒng)在初始構(gòu)建階段往往未對(duì)運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)管理進(jìn)行全局性規(guī)劃,因此,有必要要求相關(guān)廠商在后期提供數(shù)據(jù)維護(hù)服務(wù)。當(dāng)數(shù)據(jù)質(zhì)量問題顯現(xiàn)時(shí),應(yīng)迅速定位問題所在系統(tǒng),以防止數(shù)據(jù)最終變得無(wú)法使用。特別是在醫(yī)院分期建設(shè)和改擴(kuò)建工程中,應(yīng)對(duì)系統(tǒng)建設(shè)廠商提出明確要求。在必要情況下,可通過(guò)運(yùn)營(yíng)服務(wù)的方式,要求供應(yīng)商協(xié)助醫(yī)院完成數(shù)據(jù)運(yùn)營(yíng)的迭代優(yōu)化工作。
翁振鋒,覃衛(wèi) ,宋文超,等 .基于數(shù)據(jù)運(yùn)營(yíng)的醫(yī)院能源智慧管理平臺(tái)研究與探索[J].中國(guó)醫(yī)院建筑與裝備,2025,26(1):62-66.